Un total de 158 mujeres se han sometido en los últimos cinco años, en el hospital de Ciudad Real, a una intervención de cirugía oncoplástica para reconstruirse una mama después de haber superado un cáncer.

Así lo ha indicado hoy el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) en un comunicado, en el que han explicado que en los 12 años desde su puesta en marcha en el organigrama del servicio de Cirugía General, la Unidad de Mama de Ciudad Real ha evolucionado hacia patrones oncoplásticos y, en aquellos casos en los que es necesaria la mastectomía, se plantea la reconstrucción de la mama.

El doctor Jesús Martín, jefe de Cirugía General y Digestiva de Ciudad Real, ha explicado que a las pacientes se les plantea "bien de manera inmediata o diferida mediante la utilización de un expansor tisular" este tipo de intervención.

No obstante, la reconstrucción mamaria una vez planteada a las pacientes se realiza "por deseo de la paciente y de acuerdo a las indicaciones clínicas".

Así, en los últimos cinco años han sido intervenidas de una patología maligna de mama 650 pacientes, de las cuales el 24 por ciento solicitó una reconstrucción tras superar el cáncer.

Según Martín, el principal objetivo como cirujanos especializados en relación a la patología oncológica mamaria es "la curación de las pacientes con una cirugía oncológica que cumpla los estándares requeridos, sin obviar los mejores resultados estéticos. De ahí la denominación de la cirugía que realizamos: oncoplástica", ha matizado.

La Unidad de Mama del Hospital de Ciudad Real es referencia tanto en investigación, formación de profesionales especializados en cirugía mamaria, como por la amplia experiencia en numerosas técnicas oncoplásticas, ha destacado el Sescam.

Entre ellas destaca en su cartera de servicios la reconstrucción tras una mastectomía utilizando expansor, prótesis o colgajo autólogo, el lipofilling, la cirugía de simetrización contralateral o la cirugía profiláctica del cáncer de mama en pacientes de alto riesgo que presentan mutaciones patogénicas en BRCA1 y 2.

La técnica de reconstrucción con prótesis definitiva es la que registra menor tiempo de estancia hospitalaria, agiliza la duración de la cirugía y presenta menos complicaciones para las pacientes a corto y medio plazo, por lo que son necesarias menos consultas de control.

Así se desprende de la investigación realizada por la cirujana del Hospital General Universitario de Ciudad Real, la doctora María Ángeles Gil-Olarte, cuya tesis doctoral compara los beneficios en parámetros de coste-efectividad de la reconstrucción mamaria inmediata en contraposición a la diferida.

La tesis parte de un estudio observacional de cohortes retrospectivas de pacientes atendidas en el servicio de Cirugía de Ciudad Real durante un periodo comprendido entre junio del 2006 y diciembre del 2010, de las cuales 81 pacientes fueron intervenidas de reconstrucción de mama diferida y 40 pacientes a una reconstrucción inmediata.

Los análisis de datos en función de la técnica indican que la reconstrucción mamaria con prótesis definitiva es la más coste efectiva por presentar menor estancia hospitalaria, menor número de cirugías, menor tiempo quirúrgico, menor número de consultas y ausencia de complicaciones.

Sólo el consumo de tabaco de forma activa se ha demostrado como factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones.

Entre las conclusiones del estudio de la doctora Gil-Olarte se establece que la reconstrucción mamaria, independientemente del momento en el que se realice (bien inmediata o diferida), se mantiene en el tiempo con una tasa de éxito a los cinco años entre el 72 y 90 por ciento.